@全体徐州医保参保人

好消息，好消息

咱大徐州的补充医保

2025年度“惠徐保”

即将和大家见面了

“惠徐保”

下周即将重磅上线！

“惠徐保”是什么？

“惠徐保”由徐州市医疗保障局主导，13家保险公司承保，是徐州人专属的补充医保，致力于缓解老百姓因病致贫、因病返贫现象。

在2025年和2025年，“惠徐保”以普惠的参保价格、投保无健康前置条件、保障责任持续优化等创新举措，获得了徐州市民的信任与支持，两年参保人数分别达到110万和153万（含防贫险）。

过去的一年里关于“惠徐保”的

一些理赔和服务数据

我们一起来看下吧

理赔概况

01

完成案件数：7915件，最高减负率44%

51岁-70岁赔付人数居多，占比56.23％。

02

最高赔付金额：39.23万元

Z女士，47岁，徐州医保参保人。

出险：因弥漫性大细胞淋巴瘤住院治疗，2025年度总共住院9次住院，总医疗费用达144.39万元，医保报销56.14万元，个人承担88.25万元。

理赔：“惠徐保”赔付金额39.23万元。

03

赔付最多的疾病：恶性肿瘤，占比32%

K先生，64岁，徐州医保参保人。

出险：2025年1月因急性髓系白血病住院治疗，2025年度总共住院11次住院，总医疗费用达155.54万元，医保报销92.12万元，个人承担63.42万元。

理赔：“惠徐保”赔付金额26.81万元。

服务概况

在过去的一年里"惠徐保”累计接通咨询电话共计45341通，接待上门客户累计达5500人次。

2025年度“惠徐保”

即将暖心归来，价格依然是69元

更多健康和生活福利

加量不加价！

2025年度“惠徐保”有哪些升级？

医保卡余额缴费，省心！

支持医保个人账户余额实时划扣缴费，一名参保职工的个人账户可为8位家庭成员缴纳保费(包括本人、父母、配偶及子女)，不用自己掏现金，参保更省心！

报销门槛降低，顺心！

2025年度“惠徐保”责任一医保报销范围内医疗保障免赔额降低至1.8万元，报销门槛更低了！

国谈药保障升级，舒心！

2025年度“惠徐保”新增抗肿瘤专项机制药品，涵盖肺癌、胃癌等高发癌症，合计保障142种国家谈判药。

罕见病药品扩充，暖心！

除了原有的江苏省罕见病保障机制之外，还新增了35种罕见病的49种医保目录外用药保障。

连续参保享优待，安心！

如果您是2025年、2025年连续两年参保“惠徐保”且未发生理赔的被保险人，在2025年继续参保本产品的，可享受连续参保优待政策。

医疗救助对象倾斜支付，贴心！

如果您是医疗救助对象（限徐州市参保人），责任一医保报销范围内医疗保障和责任二医保报销范围外医疗保障年免赔额减半，报销比例提高5个百分点。

除此之外，“惠徐保”还有多项健康增值服务，全方位对徐州市民进行贴心守护，敬请期待!

“惠徐保”谁能参保？

徐州市基本医保（含城镇职工、城乡居民）在保人员均可参保！

不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况。

只要本人为徐州医保参保人，还可为父母、子女、配偶、岳父母、公婆投保！

在徐州工作学习生活的外地基本医保参保人也可参保“惠徐保”！

“惠徐保”如何参保？

“惠徐保”将于下周开放参保

您也可在支付宝App上搜“惠徐保”直接参保

为自己和家人添置一份安心保障