6月6日上午，山东省立第三医院心血管内科病房里，45岁的医疗护理员腾荣轻手轻脚地走到90岁患者吕老太太床边。老人眉头微蹙，喉咙里发出模糊的呻吟——这是需要翻身的信号。腾荣熟练地将枕头垫在老人膝下，双手托住肩背，15秒内完成翻身动作，"奶奶，舒服点没？"老人眼角渗出泪滴，腾荣用毛巾轻轻擦拭，这是她护理老人的第9天。

90岁老人全失能

家属坦言“医疗护理员更懂照护细节”

王昌荣坦言，母亲此次住院前，因为网络上的传闻和对孝道理念的理解，他对请医疗护理员帮忙照护母亲这件事情很是抵触。源于孩子的极力推荐，他抱着试试看的心态，最终决定请省立三院“一对一”护理团队的医疗护理员腾荣帮助他照顾母亲，24小时不间断照护。“我真的是太感谢小腾了，不沾亲不带故的，她可以做到不厌其烦地为老人清理排泄物，甚至能通过老人的眼神判断需求，这些细节我都做不到”。

经过这一次的护理，王昌荣的观念彻底扭转。“医疗护理员确实比我们家属更懂得怎么照顾老人，母亲现在离不开她了，老人交给她照顾我很放心，也非常感激！”如今，腾荣已照顾老人9天，老人已经十分依赖她。有了腾荣的贴身照护，王昌荣现在更能专注母亲的病情，也能更高质量地陪伴在母亲身边。

医院“免陪照护”十年探索

医疗护理员队伍从10人发展到200人

2017年，免陪照护服务向康复医学科延伸，200余名卧床患者成为主要服务对象，医疗护理员团队也发展至50人；2020年后，神经外科、心血管内科等科室陆续引入照护服务团队，根据患者需求的多样性，省立三院形成“小组巡回”与“一对一”服务并行的模式，医疗护理员团队增加至200人。

据介绍，目前省立三院是通过社会第三方服务采购开展免陪照护工作，通过公开招标引进了两家公司，由他们共同为医院患者提供照护服务。医疗护理员团队构成呈“三源汇聚”：约60%来自家政服务转型，30%为护理专业低学历从业者，10%有家庭照护经验。医院采用“岗前培训+专科二次培训”机制——岗前需掌握翻身、喂饭等基础技能，进入科室后再由护士教授专科护理要点，如康复医学科的拍背排痰技巧、心内科的术后观察注意事项等等。

张贤凤表示，医疗护理员的工作被严格定义为“医疗辅助性照护”：晨间护理（洗漱、床单元整理）、饮食协助、排泄物处理、康复活动辅助等均属常规，但药物注射、管道护理等医疗操作严禁触碰。“胸外科患者术后需每2小时翻身拍背，医疗护理员的规范操作可使肺部感染率降低40%，这类数据成为服务价值的重要佐证。医院住院患者满意度也从2020年的96%提升至99.5%”。

把“免陪照护”政策用好

还需进一步加强行业规范

不过，也有不少患者和家属存在“请护工=不孝顺”的认知误区，有的还存在“医疗护理员替代护士”的误解。对此，省立三院对患者及家属宣传“陪而不护”的理念，明确请医疗护理员是为了让患者得到更专业的照护，解放患者家属的照护压力，提高亲情陪伴质量，让专业的照护成为患者康复的“温暖助推器”；同时与护理部联合监管，严禁医疗护理员参与医疗操作，规范护理人员在服务过程中的操作流程，提高患者满意度。